Merci de votre participation au quizz de préparation pour le prochain CQCT!

En lien avec le questionnaire rédigé par Mme Josée-Anne Simard (Info-RQESR, printemps 2026), voici les réponses attendues aux questions ainsi que les pistes d'explication.

 

1- Selon les données récentes au Québec, quel est le principal défi posé par les sels de nicotine présents dans les produits de vapotage de nouvelle génération?

Réponse : D) Ils ont un pH plus bas, ce qui permet une inhalation plus profonde sans irritation, augmentant ainsi le potentiel de dépendance.

Explication : Le pH acide des sels de nicotine réduit l’irritation pharyngée facilitant l’absorption de doses massives de nicotine par les poumons.

 

2- Lors d’une intervention auprès d’un patient atteint de MPOC, quelle est la recommandation de l’INESSS concernant la durée de la thérapie de remplacement de la nicotine (TRN)?

Réponse : B) L’usage prolongé peut être envisagé si le risque de rechute est élevé.

Explication : Les guides de pratique québécois permettent une flexibilité dans la durée pour soutenir la sobriété tabagique à long terme. Attention : même si l’usage prolongé est recommandé, les aides pharmacologiques ne seront pas couvertes par la RAMQ > 12 semaines pour autant (exception faite de la varénicline).

 

3- Dans l’approche de l’entretien motivationnel, quelle attitude l’éducateur doit-il adopter face à la résistance du patient?

Réponse : B) Utiliser le reflet pour valider le sentiment du patient et explorer l’ambivalence.

Explication : Le reflet permet au patient de se sentir entendu, ce qui diminue les tensions et favorise l’exploration du changement.

 

4- Quelle est la particularité du remboursement des aides à la cessation tabagique par la RAMQ?

Réponse : C) Le patient a droit à un maximum de 12 semaines de traitement remboursé par année civile.

Explication : C’est la règle standard de couverture pour la majorité des aides pharmacologiques à la cessation tabagique au Québec. Seule la varénicline peut être renouvelée pour 12 semaines supplémentaires.

 

5- Un patient rapporte une toux accrue après une semaine d’arrêt tabagique. Quelle est l’explication la plus probable?

Réponse : A) C’est le signe de la reprise de l’activité des cils vibratiles bronchiques qui expulsent le mucus.

Explication : Il s’agit d’un phénomène transitoire normal indiquant une récupération de la mobilité ciliaire induit par l’absence d’exposition à la nicotine.

 

6- Quel est l’effet de la nicotine sur la clairance mucociliaire à court terme?

Réponse : B) Elle ralentit le battement des cils vibratiles, favorisant l’accumulation de mucus.

Explication : La paralysie ciliaire est l’une des premières atteintes physiologiques menant à l’encombrement bronchique.

 

7- Parmi les groupes de symptômes suivants, lequel est un signe fréquent de surdose de nicotine chez un patient sous TRN?

Réponse : D) Hypersalivation, nausées et étourdissements

Explication : Ce sont les signes classiques d’une dose trop élevée par rapport à la tolérance du patient.

 

8- Vrai ou Faux : Un patient peut utiliser de la varénicline, des timbres nicotiniques et des gommes/pastilles/vaporisateur de nicotine simultanément.

Réponse : A) Vrai

 

9 - Quel effet le tabagisme a-t-il sur la guérison des plaies après une chirurgie?

Réponse : C) Il augmente significativement le risque d’infection et de nécrose des tissus

Explication : Le manque d’oxygène et la vasoconstriction empêchent les nutriments d’atteindre la plaie.

 

10 - Vrai ou faux : L’utilisation de la thérapie de remplacement de la nicotine est strictement contre-indiquée chez les patients ayant subi un infarctus du myocarde récemment.

Réponse : B) Faux

Explication : Les lignes directrices actuelles considèrent que la TRN est plus sécuritaire que la poursuite du tabagisme même post-infarctus immédiat.

 

11- Vrai ou faux : La nicotine est la substance responsable du développement des cancers liés au tabagisme.

Réponse : B) Faux

Explication : La nicotine n’est pas classée comme cancérogène par les autorités de santé. Ce sont les produits de combustion qui le sont.